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Entrenamiento físico en readaptación cardíaca - 22/06/10

[26-509-A-10]  - Doi : 10.1016/S1293-2965(10)57803-4 
M. Lamotte  : Chef adjoint, assistant chargé d'exercice à l'Institut des sciences de la motricité, Université libre de Bruxelles, professeur invité à la Haute école provinciale du Hainaut Occidental [HEPHO] de Tournai
Service de kinésithérapie en cardiologie médicochirurgicale, Hôpital Érasme, 808, route de Lennik, 1070 Bruxelles, Belgique 
Centre de réadaptation physique pluridisciplinaire (Denolin), Hôpital Érasme, 808, route de Lennik, 1070 Bruxelles, Belgique 

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Resumen

Este texto trata de las tres fases clásicas de la readaptación cardíaca; se centra sobre todo en los aspectos del reentrenamiento para el esfuerzo. La fase I de la readaptación cardíaca se desarrolla en centro hospitalario y se centra en devolver a los pacientes su autonomía. Emplea técnicas de kinesiterapia poco específicas: kinesiterapia respiratoria, aerosolterapia, movilización precoz y activa y deambulación. En las fases II y III, el entrenamiento físico es una pieza clave de la readaptación cardíaca. Los efectos fisiológicos obtenidos mediante este entrenamiento influyen de forma significativa en la morbilidad y mortalidad de los pacientes. Estos efectos fisiológicos se acompañan de efectos psicológicos favorables. Para obtener estos resultados, el entrenamiento debe responder a algunos criterios: basarse en el entrenamiento dinámico, ser regular, calibrarse mediante una prueba de esfuerzo y representar un volumen e intensidad de trabajo suficientes. Se complementa con un trabajo de refuerzo muscular. Se trata de un «desafío» particularmente eficaz y apasionante, que reside básicamente en las manos de los kinesiterapeutas y entrenadores físicos. No puede alcanzarse este reto mediante otro agente terapéutico. Desde luego, este enfoque completa la educación para la prevención de los diferentes factores de riesgo: eliminación del tabaco, dieta, lucha contra el sedentarismo, mejor conocimiento de la enfermedad, etc. La fase III tiene como objetivo mantener los beneficios adquiridos en la fase II e integrar todas estas nociones en la vida diaria de los pacientes.

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Palabras Clave : Readaptación cardíaca, Coronariopatía, Insuficiencia cardíaca, Entrenamiento dinámico, Refuerzo muscular, Programación de entrenamiento, Reentrenamiento para el esfuerzo


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