La réalisation des blocs neuro-axiaux n’est pas toujours facile. L’échoguidage peut permettre d’améliorer les conditions de réalisation des blocs. L’échoguidage peut être réalisé en différé ou en temps réel. Les sondes sont positionnées en transverse, sagittal médian ou paramédian par rapport au rachis. Le ligament jaune et la dure mère apparaissent comme deux structures hyperéchogènes situées entre 3 et 7cm de la peau, qui délimitent avec le mur postérieur des corps vertébraux le canal rachidien. L’échoguidage permet de mesurer la profondeur de l’espace péridural, de repérer le niveau de ponction et de guider l’insertion de l’aiguille.

Performing spinal and/or epidural anaesthesia may be sometimes technically difficult. Ultrasound guidance may facilitate neuroaxial blocks performance. Ultrasounds may be used either before or in real time of block performance. Ultrasound probes are place in transverse, medial or paramedian sagittal planes. Ligamentum flavum and dura mater are visualized as hyperechogenic structures, distant in between 3 and 7cm from the skin. Spinal canal is identified between these structures and the posterior wall of the vertebral body. Ultrasound guidance allows to measure the depth of the epidural space, to mark the level of needle insertion and to guide needle progression in real time.