Nous avons rapporté le récit clinique d’un patient sri lankais souffrant depuis 12 ans des séquelles de tortures multiples, dont la méthode de suspension par les pouces. Les douleurs neuropathiques des pouces/éminences thénar constituaient sa plainte essentielle. Mais la faible efficacité des traitements spécifiques ont permis d’évoquer une souffrance psychique post-traumatique. C’est là l’occasion d’attirer l’attention des praticiens et médecins de la douleur sur la conduite à tenir en présence d’un patient victime de torture. Ce sujet n’est pas abordé dans les revues ou ouvrages médicaux, mais le ministère de la Santé et l’Association pour les victimes de répression en exil (Avre) ont coédité un indispensable opuscule. Le traitement médicamenteux est insuffisant. L’aide à la victime se fait en lien avec les organismes sociaux, juridiques et les associations qui jouent un rôle essentiel.

This article reports the clinical case study of a Sri Lankan patient with chronic sequelae of torture. He was tortured 12 years ago following different methods: beating, chilly powder inhalation, suspension from thumbs tied in the back. Neuropathic pain of thumbs is his major complaint. The relative failure of somatic treatments is an indication for associated post-traumatic stress disorder or psychological damage. Torture is an unfamiliar subject in French medical literature, except for a very interesting book of guidelines, which was co-edited by French Minister of Health and the Association for Repression Victims and Refugees. The medical treatment alone is not sufficient. The support of social organisms, judicial help and associations for victims of torture is indispensable to relieve pain and psychological damage.