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Arthrites septiques acromio-claviculaires - 12/07/10

Doi : 10.1016/j.rhum.2010.01.012 
Marie Bossert, Clément Prati, Ewa Bertolini, Eric Toussirot, Daniel Wendling
Service de rhumatologie, CHU Minjoz, boulevard Fleming, 25030 Besançon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’arthrite septique acromio-claviculaire est une localisation rare. Nous rapportons une étude rétrospective des cas observés dans notre service de rhumatologie au cours des six dernières années. Il s’agit de cinq cas, patients de sexe masculin, d’une moyenne d’âge de 63 ans. Une situation à risque est retrouvée dans tous les cas : usage de médicaments par voie intraveineuse, arthropathies préexistantes, antécédents de geste infiltratif ou de chirurgie ancienne. La ponction articulaire réalisée chez tous les patients est positive dans deux cas sur cinq. Les hémocultures sont positives dans quatre cas sur cinq. Staphylococcus aureus est isolé chez trois patients, S. coagulase negative chez un patient, aucun germe dans le dernier cas. L’échographie et/ou l’IRM ont permis, dans quatre cas sur cinq, de confirmer précocement le diagnostic et d’éliminer une atteinte gléno-humérale associée. L’arthrite septique acromio-claviculaire ne fait l’objet que d’une vingtaine de cas rapportés dans la littérature. C’est une pathologie rare dont le diagnostic doit être rapide pour éviter son évolution destructrice. La prise en charge est celle de toute arthrite septique.

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Mots clés : Arthrite septique, Articulation acromio-claviculaire


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2010.03.010).


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Vol 77 - N° 4

P. 388-391 - juillet 2010 Regresar al número
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