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Generalidades en cirugía ortopédica y traumatológica en grandes ancianos (excluida la columna vertebral) - 22/07/10

[44-004]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(10)57844-6 
J.-M. Féron a,  : Professeur de Universités, praticien hospitalier, B. Cherrier a : Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux, F. Jacquot b : Praticien hospitalier, A. Atchabahian c : MD, Associate Professor New York Medical College, P. Sitbon d : Praticien hospitalier
a Faculté de médecine Pierre et Marie Curie, UPMC Paris Universitas, Service de chirurgie orthopédique, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex, France 
b Service de chirurgie orthopédique, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex, France 
c Department of Anesthesiology, St Vincent Catholic Medical Center, 170 W 12th Street, NR 408, New York, NY 10011, États-Unis 
d Département d'anesthésie-réanimation, CHU de Bicêtre, 78, avenue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 

Responsable de la correspondencia.

Resumen

Debido al aumento de la longevidad, el cirujano ortopédico no sólo se ocupa de pacientes muy ancianos víctimas de fracturas por osteoporosis, sino que también debe responder a la demanda funcional de una población que envejece, cuyas lesiones degenerativas artrósicas son, en la mayoría de los casos, la principal limitación para su autonomía. Las modificaciones mecánicas de la osteoporosis obligan a adaptar las técnicas quirúrgicas habituales o modificar sus indicaciones. Muchos pacientes presentan enfermedades concurrentes graves que causan una elevada morbimortalidad y agravan el pronóstico funcional, que sólo puede mejorarse mediante un tratamiento multidisciplinario. En las últimas décadas, el mejor conocimiento de la fisiopatología del envejecimiento, los progresos de la anestesia y de las técnicas quirúrgicas han hecho aparecer una nueva especialidad: la ortogeriatría, en la que el cirujano sólo es uno de los profesionales implicados dentro de un equipo pluridisciplinario formado también por geriatras, anestesistas, rehabilitadores y trabajadores sociales.

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Palabras Clave : Fracturas, Osteoporosis, Geriatría, Envejecimiento, Anestesia


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