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Les infections osseuses a Salmonella typhi : un diagnostic différentiel de la tuberculose. À propos de trois observations - 09/08/10

Doi : 10.1016/j.rhum.2003.12.010 
Etty Laloum a, Valérie Zeller a, b , Wilfried Graff b, Jean Aerts a, Pascal Chazerain a, Patrick Mamoudy b, Jean Marc Ziza a, Nicole Desplaces b, c,
a Service de médecine interne et rhumatologie, groupe hospitalier Diaconesses–Croix Saint-Simon, 125, rue d'Avron, 75020 Paris, France 
b Service d'orthopédie et de traumatologie, groupe hospitalier Diaconesses–Croix Saint-Simon, 125, rue d'Avron, 75020 Paris, France 
c Laboratoire de biologie médicale, groupe hospitalier Diaconesses–Croix Saint-Simon, 125, rue d'Avron, 75020 Paris, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons trois observations d'infections osseuses à Salmonella typhi. La première intéresse une patiente immunocompétente avec une localisation unique ; le deuxième cas est celui d'une patiente drépanocytaire hétérozygote avec des localisations multiples ; le troisième patient avait une spondylodiscite aiguë. Dans les trois cas le principal diagnostic différentiel était la tuberculose, évoquée sur le terrain (patients originaire d'Afrique subsaharienne), l'évolution chronique chez les deux premiers patients et la présence de granulomes sur une biopsie.

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Abstract

We report three cases of Salmonella typhi osteitis. One patient was an immunocompetent woman with a single focus of osteitis, another had heterozygous sickle cell disease with multifocal osteitis, and the remaining patient had acute discitis. Tuberculosis was considered in all three patients, based on origin from an endemic area (sub-Saharan Africa), a chronic course in the first two patients, and granulomas in a biopsy specimen from one patient.

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Mots-clé : Infection osseuse, Évolution chronique, Salmonella typhi

Keywords : Osteitis, Salmonella typhi


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© 2004  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 72 - N° 3

P. 246-249 - mars 2005 Regresar al número
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