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Une cause rare de tarsalgie : la fracture du cuboïde par insuffisance osseuse - 09/08/10

Doi : 10.1016/j.rhum.2004.03.001 
Michel Franco , Laetitia Albano, Ina Kacso, Hacène Gaïd, Philippe Jaeger
Service de néphrologie, hôpital Pasteur, 30, avenue de la Voie-Romaine, 06002 Nice, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas de fracture par insuffisance osseuse du cuboïde chez une patiente de 33 ans, présentant plusieurs facteurs de risque : corticothérapie pour un lupus avec insuffisance rénale, hémodialyse depuis trois ans, hyperparathyroïdie sévère. L'imagerie par résonance magnétique permit le diagnostic, qui fut confirmé au quatrième mois par la radiographie montrant un liseré de condensation perpendiculaire aux travées osseuses. Les fractures de fatigue du cuboïde rapportées dans la littérature sont observées chez le sportif jeune ou comme complication d'une rupture de l'aponévrose plantaire et d'une fasciotomie plantaire. Les fractures par insuffisance osseuse du pied concernent les métatarsiens, le calcanéus, le talus et exceptionnellement le cuboïde. Les particularités physiopathologiques de cette localisation rare sont évoquées.

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Abstract

We report a case of a bone insufficiency fracture of the cuboid in a 33-year-old female patient with many risk factors of bone insufficiency: long term steroid treatment for lupus erythematosus, renal failure, hemodialysis since three years and severe secondary hyperparathyroidism. Early diagnosis was established using magnetic resonance imaging, and confirmed four months later on radiography, showing typical line of sclerosis perpendicular to bone trabeculae. Literature review shows only few detailed cuboid stress fracture case reports: four cases in young athletes, one case complicating plantar fascia disruption and one case after plantar fasciotomy. Insufficiency fracture of the foot bones involve mainly the metatarsals, the calcaneus, the talus, whereas cuboid location seems exceedingly rare. Physiopathological characteristics of this uncommon fracture are mentioned.

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Mots-clé : Fracture de contrainte, Cuboïde

Keywords : Stress fracture, Cuboid


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Vol 72 - N° 1

P. 86-88 - janvier 2005 Regresar al número
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