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La fracture du col du fémur : un enjeu de santé publique - 12/08/10

Doi : 10.1016/j.pratan.2010.04.004 
Lorenn Bellamy, Hadrien Reyre, Luc Eyrolle, Nadia Rosencher
Service d’anesthésie-réanimation, hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les fractures du fémur représentent une pathologie très fréquente chez les sujets âgés, avec une large prédominance féminine, à l’origine d’un peu plus de 5 % de décès à un mois tandis que près de 15 % de ces patients sont décédés à six mois, environ 60 % de ces décès sont évitables. Le raccourcissement du délai d’intervention est notamment un facteur susceptible de diminuer la mortalité. Aucune technique d’anesthésie n’est supérieure à une autre en termes de morbidité et de mortalité, y compris en ce qui concerne les dysfonctions cognitives postopératoires (DCPOP). La mise en œuvre d’une politique de réhabilitation active est, en revanche, une garantie de récupération fonctionnelle et d’amélioration du pronostic.

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Summary

Femoral neck fracture is extremely common in aged patients especially women. Postoperative mortality is as high as 5 % but 6-month mortality is close to 15 %; 60 % of postoperative deaths are considered avoidable. No one anaesthetic technique is better than another in regards of postoperative mortality and morbidity, including postoperative cognitive dysfunction. An active rehabilitation procedure is the best guarantee of a good functional result and prognostic.

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Mots clés : Fracture du col fémoral, Mortalité postopératoire, Dysfonctions cognitives postopératoires, Réhabilitation

Keywords : Femoral neck fracture, Postoperative mortality, Postoperative cognitive Dysfunction, Rehabilitation


Esquema


© 2010  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 14 - N° 3

P. 146-150 - juin 2010 Regresar al número
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