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Ischémie de la moelle spinale caudale après manipulation lombaire - 01/01/03

Doi : 10.1016/S1169-8330(03)00377-6 

Xavier  Morandi a * ,  Laurent  Riffaud a ,  Jephte  Houedakor b ,  Seyed F.A.  Amlashi a ,  Gilles  Brassier a ,  Philippe  Gallien b *Auteur correspondant.

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Resumen

Les complications neurologiques survenant après manipulation du rachis lombaire sont rares. Lorsqu'elles surviennent, elles sont le plus souvent dues à une hernie discale ou au déplacement de structures osseuses. Nous rapportons le cas d'un patient qui a présenté une paraplégie quelques heures après une manipulation du rachis lombaire. L'imagerie par résonance magnétique rachidienne était en faveur d'une ischémie de la moelle spinale caudale et ne montrait pas de fragment discal ou de compression d'origine osseuse. Les auteurs suggèrent de considérer l'ischémie médullaire comme une complication possible après une manipulation lombaire.

Mots clés  : Manipulation vertébrale ; Complications ; Infarctus médullaire ; Embolie fibrocartilagineuse.

Abstract

Neurological complications after lumbar spine manipulation are uncommon. The cause is usually a herniated disk or displaced bony structure. We report a case of paraplegia that developed a few hours after manipulation of the lumbar spine. Magnetic resonance imaging was consistent with ischemia of the caudal spinal cord. No disk fragment or bony structure impinging on the spinal cord was seen. Spinal cord ischemia may deserve to be added to the list of possible adverse events after lumbar spine manipulation.

Mots clés  : Vertebral manipulation ; Complications ; Spinal cord infarction ; Disk material embolism ; Fibrocartilaginous embolism.

Esquema



© 2003  Publicado por Elsevier Masson SAS.

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Vol 71 - N° 7

P. 620-623 - juillet 2004 Regresar al número
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