Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Colonisation bactérienne chronique de l'intestin grêle - 13/08/10

[9-053-A-60]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(11)53816-7 
A. Attar , Y. Bouhnik : Professeur
Service d'hépato-gastro-entérologie et d'assistance nutritive, Pôle des maladies de l'appareil digestif, Hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

páginas 8
Iconografías 3
Vídeos 0
Otros 1
Artículo archivado , publicado en el tratado Gastro-entérologie
y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Résumé

La colonisation bactérienne chronique du grêle (CBCG) est définie par la présence dans l'intestin grêle proximal d'une population bactérienne quantitativement supérieure à 105 bactéries/ml et qualitativement anormale. Il existe un grand amalgame diagnostique, dans les études publiées, entre CBCG « asymptomatique », sans conséquence clinique ou biologique, et la CBCG « symptomatique » responsable d'une diarrhée chronique et/ou d'un syndrome de malabsorption. La stase intestinale, quelle qu'en soit l'origine, est le principal facteur favorisant la survenue d'une CBCG, généralement observée lors des montages chirurgicaux avec anses borgnes, en cas de sténoses ou de diverticules du grêle ou de pseudo-obstruction intestinale chronique primitive ou secondaire. L'examen de référence pour confirmer le diagnostic de CBCG reste le tubage bactériologique du grêle, examen fastidieux et coûteux, exceptionnellement réalisé actuellement au profit du test respiratoire à l'hydrogène après ingestion de glucose. Cet examen est simple, non invasif et peu coûteux, de sensibilité et de spécificité variant respectivement entre 60-90 % et 70-90 %. L'association d'une CBCG au syndrome de l'intestin irritable fait actuellement débat et si l'association est possible, la causalité n'est pas encore démontrée. Le diagnostic de CBCG fait uniquement sur le test respiratoire montre ici ses limites. L'élimination de la cause de CBCG étant rarement possible, le traitement repose sur l'administration d'antibiotiques à large spectre (aminopénicillines, céphalosporines et cyclines) et le support nutritionnel. Il semble cependant que les antibiotiques dirigés sélectivement contre les bactéries aérobies soient également efficaces et sûrement mieux tolérés.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Colonisation bactérienne chronique du grêle, Malabsorption, Diarrhée chronique


Esquema


 Cet article a fait l'objet d'une prépublication en ligne : l'année du copyright peut donc être antérieure à celle de la mise à jour à laquelle il est intégré.


© 2011  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual

¿Ya suscrito a este tratado ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.