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Imagerie de l'élastofibrome dorsal - 23/08/10

Doi : 10.1016/j.rhum.2004.04.008 
Jacques Malghem , Vincent Baudrez, Frédéric Lecouvet, Christian Lebon, Baudouin Maldague, Bruno Vande Berg
Service de radiologie et d'imagerie médicale, université catholique de Louvain, cliniques universitaires Saint-Luc, 10, avenue Hippocrate, 1200 Bruxelles, Belgique 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'élastofibrome dorsal est une tumeur ou pseudotumeur, localisée très typiquement sous la pointe de l'omoplate, rencontrée de façon non exceptionnelle chez des personnes âgées. Sa composition tissulaire, faite de couches de tissus de type fibreux et de type graisseux, en fait une masse dont le diagnostic peut très souvent être posé de façon formelle par les méthodes d'imagerie, en particulier par la tomodensitométrie (TDM) et surtout par l'imagerie en résonance magnétique (IRM). Ces méthodes en particulier peuvent reconnaître le tissu graisseux (densité faible en TDM, signal intense en IRM pondérée en T1 et intermédiaire en T2) dans le tissu de type fibreux (densité en TDM et signal en IRM proches de ceux des muscles). Dans une moindre mesure, la radiographie simple et l'échographie peuvent aussi reconnaître certaines caractéristiques de l'élastofibrome (topographie et aspect stratifié). Quand la lésion est tout à fait typique en imagerie et qu'elle est asymptomatique, ce qui est le plus fréquent, aucune mise au point complémentaire ne paraît nécessaire.

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Abstract

Elastofibroma dorsi is a tumor or pseudotumor typically located under the tip of the scapula. It is far from uncommon in older individuals. The mass contains both fibrous tissue and fatty tissue. Imaging studies can provide the definite diagnosis in many cases. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are particularly effective, as they visualize the characteristic layered pattern of fatty tissue (low density by CT, high signal on T1 images and intermediate signal on T2 images by MRI) and fibrous tissue (similar to muscle in terms of density by CT and signal intensity by MRI). To a lesser extent, plain radiographs and ultrasonography identify a number of suggestive features (location and layered structure). When the lesion exhibits typical imaging features and produces no symptoms, as is usually the case, further investigations are probably unnecessary.

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Mots-clé : Élastofibrome, Paroi thoracique, Scapula

Keywords : Elastofibroma, Chest wall, Scapula


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Vol 71 - N° 12

P. 1143-1149 - décembre 2004 Regresar al número
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