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Connaissance de la maladie par le patient : étude multicentrique française dans la spondylarthrite ankylosante - 23/08/10

Doi : 10.1016/j.rhum.2003.10.024 
Pascal Claudepierre a, , René-Marc Flipo b, Jean Sibilia c, Jean-Marie Berthelot d, Philippe Goupille e, Sébastien Cortinovis a, Patrick Cunin f, Xavier Chevalier a, Daniel Wendling g
a Service de rhumatologie, hôpital Henri-Mondor, AP–HP, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France 
b Service de rhumatologie, CHU de Lille, France 
c Service de rhumatologie, CHU de Strasbourg, France 
d Service de rhumatologie, CHU de Nantes, France 
e Service de rhumatologie, CHU de Tours, France 
f Unité de recherche clinique, hôpital Henri-Mondor, AP–HP, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France 
g Service de rhumatologie, CHU de Besançon, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs. – Évaluer la connaissance de leur maladie par les patients atteints d’une spondylarthrite ankylosante (SPA) et rechercher des facteurs associés à cette connaissance.

Méthodes. – L’étude a porté sur 90 patients suivis en France pour une SPA. Ces patients ont rempli un autoquestionnaire permettant de calculer deux scores : un score de réponses correctes (SRC) et un score d’items corrects (SIC). Nous avons effectué des recherches de corrélations entre ces scores et d’autres facteurs liés au patient et à sa maladie.

Résultats. – La valeur du SRC était de 16,4 ± 4,8 (moyenne ± déviation standard) pour une valeur maximale de 25. La valeur du SIC était de 7,3 ± 3,1 pour une valeur maximale de 14. Les facteurs associés significativement à une meilleure connaissance de la maladie étaient : le sexe féminin, un niveau d’éducation élevé, le fait d’avoir lu des informations sur la SPA, le fait de connaître l’existence d’associations de malades, et le fait d’avoir été traité plus longtemps dans un hôpital de référence. En analyse multivariée, seuls trois facteurs étaient prédictifs de manière indépendante : « avoir lu sur la SPA », « niveau d’éducation » et « connaissance de l’existence des associations de malades ».

Conclusion. – La connaissance par les malades français atteints de SPA de leur maladie était moins bonne dans notre étude que ce qui avait été précédemment rapporté dans une population britannique. Si une éducation concernant la maladie est souhaitable chez tout patient atteint de SPA, le besoin semble plus important chez ceux ayant les plus faibles niveaux d’éducation. Les brochures d’information sur la maladie, ainsi que les contacts avec des groupes de malades, semblent être des moyens utiles pour améliorer cette connaissance.

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Abstract

Objectives. – To assess knowledge of ankylosing spondylitis (AS) by patients and to identify factors associated with knowledge.

Methods. – Ninety patients receiving follow-up in France for AS completed a disease knowledge auto-questionnaire yielding a correct answer score [CAS] and a correct item score [CIS]. Correlations between these scores and other factors were examined.

Results. – Mean CAS was 16.4/25 (SD =4.8) and mean CIS 7.3 ±3.1/14. Female gender, higher educational level, having read about AS, being aware of AS support groups, and having received longer tertiary-care hospital management were associated with better knowledge. In the multivariate analysis, only three factors were independently associated with the level of knowledge in this population: “reading about AS”, “level of general education”, and “awareness of an AS support group”.

Conclusion. – Knowledge of AS by French patients was lower than previously reported in a British population. Although education should be offered to all AS patients, the need may be greater in those with limited formal schooling. Booklets on the disease and contact with patient groups seem to be useful tools for improving knowledge of the disease.

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Mots clés : Spondylarthrite ankylosante, Connaissance de la maladie, Niveau d’éducation

Keywords : Ankylosing spondylitis, Knowledge, Patient education


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Vol 71 - N° 12

P. 1159-1167 - décembre 2004 Regresar al número
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