L’indice de masse corporelle, mesure relative au poids, est de plus en plus reconnu comme un facteur de risque important d’arthrose, en particulier des articulations portantes. L’objectif a été d’évaluer l’association entre indice de masse corporelle et susceptibilité à la coxarthrose et d’étudier les différences entre sexe, type d’étude et définition de l’arthrose.

Nous avons réalisé une recherche électronique sur Medline, Embase et Cochrane Library de leurs débuts à décembre 2009. Une méta-analyse et une méta-régression ont été réalisées afin d’évaluer de manière quantitative la force des associations entre indice de masse corporelle et risque de coxarthrose. L’estimation incrémentée spécifique aux études a été standardisée afin de déterminer le risque associé à une augmentation de 5kg/m² de l’indice de masse corporelle.

Quatorze études épidémiologiques ont été incluses. L’indice de masse corporelle était associé de manière positive au risque de coxarthrose. Une augmentation de cinq unités de l’indice de masse corporelle était associée à une augmentation du risque de coxarthrose (RR : 1,11 ; IC à 95 % : 1,07–1,16). La force de l’association était similaire chez les femmes et les hommes (femmes, RR : 1,10 ; IC à 95 % : 1,05–1,15 ; hommes, RR : 1,08 ; IC à 95 % : 1,04–1,12 ; p>0,05). L’estimation résumée était de 1,12 (IC à 95 % : 1,02–1,24) dans les études cas-témoins et de 1,11 (IC à 95 % : 1,06–1,16) dans les études de cohorte (p>0,05). L’indice de masse corporelle était associé de manière positive à la coxarthrose radiologique et/ou aux symptômes cliniques (RR : 1,04 ; IC à 95 % : 1,00–1,07) et à la chirurgie (RR : 1,16 ; IC à 95 % : 1,11–1,22), sans différence significative (p>0,05).

Une augmentation de l’indice de masse corporelle contribue de manière positive à la susceptibilité à la coxarthrose. L’association entre indice de masse corporelle et risque de coxarthrose ne varie pas en fonction du sexe, du type d’étude ou de la définition de l’arthrose.