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Suppléments calciques : utiles ou toxiques ? - 04/01/11

Doi : 10.1016/B978-2-8101-0150-4.00024-2 
M. Rousière, B. Naveau, P. Orcel

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Résumé

La supplémentation systématique en calcium a longtemps été un dogme dans la prise en charge de l’ostéoporose, notamment avant l’arrivée sur le marché de traitements plus spécifiques. Plusieurs études récentes semblent montrer qu’une telle supplémentation calcique n’entraîne pas les résultats escomptés sur la prévention des fractures. Au contraire, une étude récente néo-zélandaise accuse les suppléments calciques d’accroître le risque cardiovasculaire chez les femmes ménopausées. À la lumière des données les plus récentes, cette présentation fera la revue des effets bénéfiques attendus avec la supplémentation calcique, notamment osseux, ainsi que sur la prévention des cancers, le diabète, l’hypertension artérielle ou la perte pondérale. Ces éventuels bénéfices ne doivent cependant pas faire occulter les risques potentiels liés à cette supplémentation médicamenteuse, notamment concernant la morbidité cardiovasculaire et le risque de lithiase urinaire. Les réponses à ces différentes questions permettront de mieux cerner les indications d’une telle supplémentation et de défendre quelques propositions thérapeutiques utiles dans la pratique rhumatologique quotidienne.

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