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Bonnes pratiques en imagerie dans les tumeurs osseuses - 01/01/04

[14-703]
L. Leflot : (Chef de clinique-assistant)
H. Ducou Le Pointe : (Professeur des Universités, praticien hospitalier) 
M. Lenoir : (Ancienne chef de clinique-assistante)
S. Ariche-Maman : (Chef de clinique-assistante)
J.-P. Montagne : (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
Service de radiologie, Hôpital d'Enfants Armand Trousseau, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris France

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Artículo archivado , publicado en el tratado Appareil locomoteur

Resumen

L'évaluation des tumeurs osseuses en imagerie peut faire appel à toutes les méthodes de radiodiagnostic. La radiographie simple reste incontournable. Elle évalue la dynamique évolutive de la lésion et permet d'envisager un ou plusieurs diagnostics grâce notamment à des critères morphologiques et topographiques. La tomodensitométrie est utilisée pour sa résolution spatiale en explorant des régions difficilement accessibles en radiographie, et est également intéressante pour l'étude de la corticale osseuse et de la matrice tumorale. Les principaux atouts de l'imagerie par résonance magnétique sont sa résolution en contraste et ses nombreux plans de coupe possibles, utiles pour l'extension locorégionale d'une tumeur. La scintigraphie est surtout employée pour savoir si une lésion est unique ou si elle s'intègre dans une pathologie polyostotique. Échographie, angiographie, radiologie interventionnelle ont des indications très précises. Selon les caractéristiques radiographiques d'une lésion, différentes attitudes sont préconisées allant de l'absence de toute investigation complémentaire lorsque la bénignité est évidente, au bilan d'extension locorégional et général, avant biopsie, en cas de suspicion de malignité.



"Palabras clave" : Tumeur osseuse, Tomodensitométrie, Imagerie par résonance magnétique, Scintigraphie, Échographie, Angiographie

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