L'otite moyenne aiguë (OMA) représente la première cause de prescription d'antibiotiques chez l'enfant. Les OMA correspondent le plus souvent à la surinfection de l'oreille moyenne par une bactérie avec présence d'un épanchement purulent ou mucopurulent dans la caisse du tympan. De nombreux facteurs tant endogènes qu'extérieurs peuvent favoriser sa survenue. Les complications de l'OMA sont heureusement rares mais potentiellement graves justifiant le recours à une antibiothérapie en cas de forme collectée ou purulente. Au plan bactériologique, on note l'augmentation de fréquence des pneumocoques à sensibilité diminuée à la pénicilline qui constitue un problème thérapeutique croissant. Face à ce phénomène, le recours à un examen bactériologique après paracentèse est justifié en cas d'échec à 48 heures d'une antibiothérapie adaptée bien conduite.

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