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Granuloma reparador de células gigantes - 27/04/11

[14-192]  - Doi : 10.1016/S1286-935X(11)59496-1 
F.H. Dujardin  : Professeur des Universités, chef de service
Service de chirurgie orthopédique, Clinique universitaire de chirurgie orthopédique et traumatologique, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex, France 

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Resumen

El granuloma reparador de células gigantes es una lesión infrecuente, seudotumoral. Se localiza principalmente en los maxilares aunque se han descrito algunas localizaciones óseas extragnáticas, en particular en los pequeños huesos distales (metacarpianos, falanges, metatarsianos); sin embargo, son posibles todas las localizaciones. Su etiopatogenia es la de un proceso reactivo y no la de una auténtica neoplasia. El aspecto radiológico es de un área de osteólisis, vacía, bien delimitada, a menudo rodeada por una delgada banda de esclerosis, aunque inconstante. La localización es variable, diafisaria o metafisoepifisaria. Algunos casos son de evolución rápida, agresivos, mientras que otros son más quiescentes. Estos aspectos obligan como norma a una biopsia. El diagnóstico anatomopatológico puede ser difícil, en particular en comparación con los tumores de células gigantes y los quistes aneurismales. La afectación mecánica que esta lesión puede inducir impone, en muchos casos, una reconstrucción quirúrgica cuyas modalidades dependen de cada escuela. Los tratamientos no quirúrgicos (corticoides, calcitonina e interferón ⍺ 2a) no han dado pruebas de su eficacia. Se han observado regresiones espontáneas.

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Palabras Clave : Granuloma reparador de células gigantes, Tumor óseo


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