La prévalence de l’asthme en France est en augmentation et la proportion de cas mal contrôlés demeure importante. Les conséquences économiques de ce problème de santé publique demeurent peu documentées. Une revue de la littérature a été réalisée en ce sens.

Les études identifiées les plus anciennes ont cherché à différencier la consommation médicale liée à la prise en charge de l’asthme par niveau de sévérité. Seules les études plus récentes ont considéré le niveau de contrôle de la maladie. Elles s’accordent à estimer que la consommation médicale directement associée à la prise en charge de l’asthme est dépendante de la sévérité de la maladie et de son niveau de contrôle.

Les études ont intégré les recommandations disponibles au moment de leur réalisation pour définir la sévérité ou le contrôle, et leur comparabilité est donc délicate. De plus, l’évaluation économique qui porte sur des estimations de coûts annuels est confrontée à la variabilité des niveaux de contrôle au cours du temps.

Si les données de la littérature concordent pour estimer qu’un meilleur contrôle de la maladie diminue significativement les coûts, des études économiques s’appuyant sur les définitions récentes et utilisant une méthodologie adéquate seraient utiles.

The prevalence of asthma is increasing in France and the proportion of patients with poorly controlled or uncontrolled asthma remains significant. The economic impact of this public health issue is still poorly documented and this is addressed in the present literature review.

Older identified studies aimed to estimate the use of asthma-related health care resources according to the asthma severity. Only more recent studies have taken into account the level of control of the disease as well. A consistent finding was that asthma-related medical costs were highly dependent both on the degree of severity and level of control.

Studies identified in this review used the recommendations current at the time of their publication to define severity or levels of control in connection to asthma-related medical consumption, which leads to important methodological variation among them. Economic evaluation which is generally based on annual consumption estimates is hampered by the fact that the level of control reflects only a short-term situation.

Although data in the literature are consistent in showing that improved control of the disease significantly reduces the costs of its management, there is a need for economic studies based on recent definitions of control and using appropriate methodology.