La prise en charge des violences sexuelles nécessite une connaissance de la problématique et une démarche rigoureuse. L'enjeu médicolégal peut être important et il convient de respecter une certaine procédure concernant l'examen clinique, les prélèvements à visée médicolégale et médicale, la rédaction du rapport, tout en préservant la qualité de l'accueil, de l'écoute et la prise en charge médicale de la personne. Cette prise en charge doit être multidisciplinaire. Dans les agressions sexuelles récentes, il est préférable que l'examen et les prélèvements soient réalisés dans le cadre d'une réquisition judiciaire. Le médecin doit donc connaître les modalités de signalement du mineur mais également de la personne majeure ayant subi des violences. L'absence de lésion cutanée, génitale ou anale ne signifie pas qu'il n'y a pas eu de violence physique ou sexuelle. Le certificat doit toujours être rédigé avec soin et prudence. Lors de la rédaction, il convient de distinguer la description des lésions et l'interprétation qui peut en être faite. Ne doivent être inscrits dans un certificat que des conclusions qui peuvent être justifiées lors d'une déposition devant une cour d'assises. Les agressions sexuelles de l'enfant sont difficiles à reconnaître. L'examen des mineurs nécessite des connaissances et une prise en charge adaptée.