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Pneumopathies hyperéosinophiliques - 24/05/11

[32-440-A-10]  - Doi : 10.1016/S1169-7768(11)52867-X 
V. Aflalo-Hazan : Chef de clinique-assistant, C. Martin : Assistant hospitalier, T. Gilles : Chef de clinique-assistant, M. Brauner  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, D. Valeyre : Professeur des Universités, praticien hospitalier, P.-Y. Brillet : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de radiologie, Université Paris XIII, UFR SMBH (EA 2363), Hôpital Avicenne, 125, route de Stalingrad, 93009 Bobigny cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les pneumopathies hyperéosinophiliques sont variées, rarement aiguës, le plus souvent subaiguës ou chroniques. Il est important de distinguer les formes secondaires, allergiques, parasitaires ou médicamenteuses, des formes idiopathiques, les maladies bénignes comme le syndrome de Löffler et les maladies graves comme la vascularite de Churg et Strauss et le syndrome hyperéosinophilique idiopathique. Leurs expressions clinique et clinicoradiologique sont diverses : bronchique pure comme l'aspergillose bronchopulmonaire allergique, pulmonaire comme la maladie de Carrington ou pluriviscérales comme la vascularite de Churg et Strauss. En imagerie, la sémiologie est peu spécifique, associant verre dépoli, nodules et condensations alvéolaires parfois migratrices. La localisation sous-pleurale des opacités est classique. L'atteinte bronchique est caractéristique de l'aspergillose bronchopulmonaire allergique. La présence d'un épanchement pleural est habituelle dans les formes aiguës, fréquente dans les vascularites et plus rare en cas de pneumonie hyperéosinophilique chronique idiopathique.

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Mots clés : Éosinophile, Pneumonies à éosinophiles, Syndrome de Churg et Strauss, Aspergillose bronchopulmonaire allergique


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