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Avant-Propos - 07/06/11

Doi : 10.1016/B978-2-294-70165-8.50018-2 
Kathy Dujardin, Patrick Lemaire

Le vieillissement est aujourd’hui un phénomène de société dont les enjeux économiques sont considérables. Dans nos sociétés modernes, le nombre de personnes âgées ne cesse de croître, et certaines d’entre elles voient leurs fonctions cognitives décliner au point de perdre leurs autonomies physique, psychique et sociale. Les neurosciences contribuent à enrichir notre connaissance des modifications cérébrales à l’origine du vieillissement des fonctions cognitives. De son côté, la psychologie permet de grandes avancées dans la découverte de l’évolution liée à l’âge des processus mentaux. Ces disciplines fournissent continuellement des données nouvelles améliorant la caractérisation des pathologies du vieillissement et, par conséquent, le diagnostic différentiel. Un des enjeux majeurs est d’améliorer le diagnostic précoce et le dépistage des sujets à risque de développer une démence. Enfin, certaines équipes s’attellent à trouver des remèdes en développant soit des substances susceptibles d’améliorer ou de stabiliser les fonctions cognitives, soit des modes de prise en charge permettant de réhabiliter au moins partiellement les fonctions déficitaires.

Cet ouvrage a pour objectif d’aborder le vieillissement cognitif et ses pathologies à la fois sous l’angle des neurosciences et de la psychologie cognitive. Il s’agit d’une approche originale, dans la mesure où la plupart des manuels francophones existants se consacrent à l’un ou l’autre aspect. Les quatorze chapitres composant cet ouvrage s’organisent en trois parties.

Une première partie (chapitre 1 et 2) fournit les éléments d’épidémiologie et de neurobiologie indispensables à la compréhension de l’évolution liée à l’âge des fonctions cérébrales. Ces aspects sont abordés de façon didactique afin d’éviter l’hermétisme des publications ultra-spécialisées. Elle a pour objectif de favoriser les échanges interdisciplinaires.

La deuxième partie (chapitre 3 à 6 : 3 / 4 / 5 / 6) est consacrée au vieillissement normal des fonctions cognitives. Elle fait la synthèse des connaissances actuelles en matière de vieillissement cognitif et permet de mieux cerner l’impact du vieillissement sur les grandes fonctions cognitives (attention, mémoire, raisonnement, langage). Les méthodes et instruments utilisés par les psychologues et les chercheurs en neurosciences pour mieux cerner les effets de l’âge sur la cognition y seront présentés.

La troisième partie (chapitre 7 à 11 : 7 / 8 / 9 / 10 / 11) est consacrée aux principales pathologies du vieillissement qui s’accompagnent d’un déclin cognitif : maladie d’Alzheimer, démences vasculaires, démences frontotemporales, syndromes parkinsoniens. Chacun de ces chapitres décrit l’impact de la pathologie sur les fonctions cognitives et le comportement. En plus de cette approche clinique, ils intègrent l’éclairage de la psychologie cognitive et des neurosciences sur ces troubles. Les procédures d’évaluation des fonctions cognitives et les principaux instruments sont présentés afin de fournir aux praticiens des éléments pour leur pratique quotidienne. Un chapitre est également consacré à un état à la frontière du vieillissement normal et pathologique, le "mild cognitive impairment" ou trouble cognitif léger. Il s’agit d’un défi pour la recherche actuelle ; il était important de faire le point des connaissances sur ce sujet.

Enfin, la quatrième partie (chapitre 12 à 14 : 12 / 13 / 14) se penche sur les perspectives de traitement. La question du traitement pharmacologique y est abordée en faisant le point à la fois sur les traitements actuels mais aussi sur les traitements à venir. Les bénéfices de la stimulation et la réhabilitation des fonctions cognitives sont envisagés aussi bien chez le patient dément que chez le sujet sain.

Cet ouvrage concerne donc un large public. Il s’adresse bien évidemment aux psychologues spécialisés en neuropsychologie, aux étudiants de psychologie dès la troisième année de licence ainsi qu’en première et deuxième année de Master dans les parcours de neuropsychologie et de psychologie du vieillissement. Il intéressera aussi les chercheurs en neurosciences et en sciences cognitives et pourra être prescrit aux étudiants de ces filières. Les neurologues, les internes en neurologie, les gériatres, les internes en gériatrie et tous les praticiens soucieux d’approfondir leurs connaissances sur ce thème y trouveront un intérêt.

Les contributions de chercheurs et d’universitaires du monde francophone dont l’expertise est internationalement reconnue dans leur domaine conduisent à un ouvrage particulièrement riche et actualisé. Tous ont relevé le défi de faire une mise au point sur un domaine particulier tout en restant accessible à des non spécialistes. Ils ont intégré les données les plus récentes de la littérature et proposent aux lecteurs quelques références pour approfondir leurs connaissances. Nous les remercions tous très chaleureusement pour leur excellent travail.



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  • Philippe Amouyel, Christine Bastin, Sylvie Belleville, Louis Bherer, Régis Bordet, Chloé de Boysson, Luc Buée, Fabienne Collette, Luc Defebvre, Xavier Delbeuck, Anne-Marie Ergis, Ludovic Fabre, Dorothée Feyers, Delphine Gandini, Olivier Godefroy, Michel Isingrini, Anne Jacquemin, Marc-Antoine Labelle, Florence Lebert, Stéphanie Mathey, Claude-Alain Maurage, Florence Pasquier, Virginie Postal, Martine Roussel, Stéphanie Sylvain-Roy, Laurence Taconnat, Fanny-Maude Urfer
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