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Myélopathie cervicale au cours d’une maladie des exostoses multiples - 24/07/11

Doi : 10.1016/j.rhum.2011.04.005 
Vincent Burki, Alexander So, Bérengère Aubry-Rozier
Service de rhumatologie, département de l’appareil locomoteur, centre hospitalier universitaire vaudois, avenue Pierre-Decker 4, 1011 Lausanne, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

La compression médullaire en rapport avec des exostoses cervicales constitue une complication rare mais connue de la maladie des exostoses multiples, maladie héréditaire à transmission autosomique dominante. Cette maladie, également appelée ostéochondromatose multiple, est caractérisée par des exostoses ostéocartilagineuses siégeant typiquement dans les régions juxta-épiphysaires des os longs. Des complications, telles que la transformation en sarcome (1 à 5 %) ou les compressions neurologiques médullaires (1 à 9 %), peuvent survenir au cours de l’évolution. Nous rapportons ici l’observation d’un homme âgé de 64ans ayant des difficultés à la marche évoluant depuis plusieurs années, attribuées à un rachitisme congénital. Le diagnostic de maladie des exostoses multiples ne fut porté que tardivement au cours de l’évolution. Les examens mirent en évidence une myélopathie cervicale en rapport avec une exostose vertébrale, ainsi que de multiples exostoses d’autres localisations. Le trouble de la marche ne fut pas amélioré par la décompression chirurgicale. Une meilleure connaissance de cette maladie aurait pu prévenir cette complication neurologique.

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Mots clés : Maladie des exostoses multiples, Compression médullaire cervicale


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2011.02.021).


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Vol 78 - N° 4

P. 388-390 - juillet 2011 Regresar al número
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