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Maladie de Hodgkin ou lymphome hodgkinien - 02/08/11

[4-0170]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(11)56282-9 
P. Brice
Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefeaux, 75475 Paris cedex10, France 

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Résumé

Le lymphome de Hodgkin est une entité anatomoclinique bien individualisée dont la fréquence est stable, avec environ 1 200 nouveaux cas par an en France. Il fait partie des cancers les plus curables et touche le plus souvent des sujets jeunes (âge médian 33 ans) avec des adénopathies sus-diaphragmatiques (médiastinales et cervicales). Son diagnostic doit être évoqué sur des signes non spécifiques (sueurs, prurit, fièvre, amaigrissement, toux, adénopathies, etc.) justifiant la réalisation d'examens simples comme une radiographie de thorax, une numération-formule sanguine et une vitesse de sédimentation. Le traitement comprend toujours une chimiothérapie ; la radiothérapie n'est plus utilisée que dans les stades localisés et à doses plus faibles pour limiter la toxicité tardive. Le bon pronostic global ne doit pas faire oublier qu'il existe encore des décès de cette maladie, correspondant le plus souvent aux patients réfractaires à la chimiothérapie ou rechutant précocement. La recherche de nouveaux médicaments est essentielle pour améliorer le pronostic de ces formes graves.

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Mots clés : Lymphome de hodgkin, Chimiothérapie, Radiothérapie, Tomographie par émission de positons


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