La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie potentiellement sévère et invalidante. Un traitement efficace est indispensable afin d'l'eviter l'aapparition de lésions structurales. Lorsque la PR n'a pas répondu de façon satisfaisante an méthotrexate (MTX),l'étanercept est indiqué aussi bien au tours de la PR severe et active de l'adulte que de l'arthrite juvénile idiopathique. Les principaux travaux de la littérature sont passes en revue. Its montrent l'efficaeité de l'étanercept seul sur le plan clinique et biologique et le trés bon effet de l'association dtanercept-MTX sur les lésions structurales qui sont arrêtées par cette combinaison thdrapeutique. L'étanercept constitue une avancée thdrapeutique de premier plan dans les formes sévères de PR.