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Monitorage de l'oxygène et du dioxyde de carbone en anesthésie et en réanimation - 05/08/11

[36-382-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0289(11)57409-2 
S. Grape a : Chef de clinique, F. Gronchi b : Chef de clinique, P. Ravussin a : Professeur des Universités, chef de service, L. Steiner b : Privat-docent, médecin cadre, C. Kern b,  : Professeur des Universités, chef de service
a Département d'anesthésiologie et de réanimation, Centre hospitalier du Valais central (CHCVs), avenue du Grand-Champsec 80, CH-1951 Sion, Suisse 
b Service d'anesthésiologie, Département des services de chirurgie et d'anesthesiologie, Centre hospitalier universitaire Vaudois (CHUV), rue du Bugnon 21, CH-1011 Lausanne, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le monitorage de l'oxygène (O2) et du dioxyde de carbone (CO2) est obligatoire lors de toute anesthésie. Dans cet article, les différentes méthodes de mesure invasive et non invasive de ces gaz sont discutées, d'une part auprès du patient et, d'autre part, sur l'appareil d'anesthésie et à l'aide d'appareils annexes. Les principes sur lesquels les techniques de mesure se basent sont établis depuis plusieurs décennies. En revanche, des modifications et de nouvelles applications sont constamment développées, comme la mesure transcutanée de l'O2 et du CO2 ou l'oxymétrie cérébrale par spectroscopie proche infrarouge. Afin de pouvoir analyser et interpréter les résultats émanant de chaque moniteur et tenant compte des controverses suscitées par quelques-unes de ces approches, il est essentiel de connaître les caractéristiques de base ainsi que les avantages et inconvénients de chaque méthode.

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Mots clés : Monitorage périopératoire, Oxymétrie de pouls, Mesure de la FiO2, Mesure transcutanée, Spectrométrie infrarouge, Capnométrie


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