Ischémie aiguë des membres - 01/01/97
Christophe Saliou : Ancien chef de clinique, assistant des hôpitaux de Paris
Pierre Julia : Chirurgien des Hôpitaux
Jean-Noël Fabiani : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Service de chirurgie cardiovasculaire, hôpital Broussais, 96, rue Didot, 75014 Paris France
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Resumen |
L'ischémie aiguë des membres, conséquence de l'interruption brutale du courant sanguin et de l'irrigation tissulaire par une oblitération artérielle aiguë, est une urgence médicochirurgicale. Le diagnostic est clinique. Les interventions pour ischémie aiguë des membres sont actuellement les premières interventions de chirurgie vasculaire d'urgence. Les embolies représentent la première cause d'ischémie aiguë des membres.
La prise en charge optimale d'une ischémie aiguë des membres nécessite une unité de chirurgie vasculaire disponible 24 heures sur 24, avec une coopération radio-médico-chirurgicale effective, afin d'envisager la revascularisation dans les meilleures conditions.
L'utilisation de la sonde de Fogarty a révolutionné, depuis plus de 30 ans, le pronostic fonctionnel des embolies. Néanmoins, la mortalité globale, d'environ 25 %, reste très élevée, essentiellement du fait des complications générales qu'elles entraînent, et de l'âge de plus en plus élevé des patients.
Esquema
- Anatomie vasculaire
- A. Delgove, M. Montaudon
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