Objectif. - Évaluer l'efficacité des injections péritendineuses d'aprotinine dans le traitement des tendinopathies chroniques calcanéennes du sportif.

Matériel et méthodes. - Sont rapportés les résultats d'une étude prospective, non randomisée, de 209 cas de tendinopathies calcanéennes traitées, concernant 164 patients. Pour chaque patient, ont été relevés les éléments cliniques, biologiques et iconographiques, ainsi que les thérapeutiques entreprises avant et pendant la prise en charge dans le service. Trois types de situations ont été évalués ; l'évolution avant utilisation de l'aprotinine, l'évolution des patients traités par aprotinine, l'évolution tous traitements confondus. 87,6 % des patients sont des hommes, l'âge moyen est de 39,5 ans, les sujets souffraient depuis 15,9 mois en moyenne. L'athlétisme, le football et le tennis sont les sports les plus fréquemment retrouvés. Le délai moyen d'évolution est de 2,75 mois après la prise en charge dans le service. On observe 45,5 % de guérison des tendinopathies avant l'utilisation de l'aprotinine. L'aprotinine n'a jamais été utilisée en première intention, 82,4 % des sportifs traités par une cure d'aprotinine ont été guéris alors qu'ils étaient en échec thérapeutique. À part quelques rares cas d'allergie il n'y a pas de contre-indication au traitement par aprotinine.

Conclusion. - En cas d'échec des traitements fonctionnels et médicamenteux, l'aprotinine s'impose comme une alternative efficace dans le traitement des tendinopathies nodulaires, des tendinopathies à tendon épaissi et à moindre degré des enthésopathies.

Aim. - To assess the efficacity of aprotinin injections, for achilles tendinosis treatment in sportsmedicine.

Materials and methods. - A non-randomized prospective study about 209 tendinosis (164 patients) was carried out. All treatments were noticed. The evaluation was carried out, before treatment by aprotinin, after treatment by aprotinin, and all treatments together. 87.6% are sportsmen (mean age 39.5). Running, tennis and soccer are the most common sports. Duration of treatment was 2.75 months. 45.5% patients were treated with success by rest, physiotherapy, massage and stretching. After treatment by aprotinin 82.4% had excellent or good results with prompt resumption of sport. We noticed only 7 local allergic reactions.

Conclusion. - Aprotinin is fully entitled to a place in treatment of achille tendinosis (with nodule, anormal thickness, or enthesis) after failure of conventional treatments.