Les abcès non parasitaires du foie restent une pathologie rare. Leur prévalence est de 0,29 à 1,47 % dans les séries d'autopsies et de 0,008 à 0,16 % chez les malades hospitalisés. Leur incidence annuelle est faible mais semble augmenter passant de 13/100000 à 20/100000. Actuellement, leur pic d'incidence se situe entre 60 et 70 ans. La prédominance masculine tend à disparaître. Des facteurs prédisposants et de comorbidité ont été décrits : cancer, hypertension artérielle, diabète, alcoolisme chronique et immunosuppression. Les abcès bactériens peuvent être uniques ou multiples, de taille variant entre quelques millimètres et plusieurs centimètres et sont situés dans le foie droit dans plus de deux tiers des cas. Les bactéries entraînent une nécrose du parenchyme hépatique avec formation d'une cavité contenant du pus et des débris nécrotiques. Les abcès sont le plus souvent d'origine biliaire de 30 à 70 % des cas puis viennent les abcès d'origine portale de 15 à 20 % des cas. Ils sont moins souvent d'origine artérielle. Dans près de 20 % des cas, aucune cause n'est mise en évidence. Un germe est mis en évidence dans 70 à 95 % des cas. Il s'agit le plus souvent de bactéries à Gram positif. Le diagnostic et le traitement précoces ont permis de diminuer la mortalité à moins de 20 %. Le diagnostic des abcès du foie est souvent difficile et il faut savoir l'évoquer devant une masse hépatique hypoéchogène à l'échographie. Du diagnostic précoce, dépend le pronostic. Le traitement des abcès non parasitaires repose sur la ponction associée ou non à un drainage de l'abcès et sur une antibiothérapie d'abord à large spectre puis ciblée sur le germe mis en évidence à la culture. Le traitement chirurgical est réservé aux échecs du traitement médical et à la cause de l'abcès si elle nécessite une sanction chirurgicale.