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Complicaciones de las anomalías embriológicas de la rotación intestinal: tratamiento en el adulto - 01/01/04

[40-440]
H. Kotobi
D. Gallot 
Hôpital Bichat, chirurgie générale et digestive, 46, rue Henri-Huchard, 75018  Paris  France
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Artículo archivado , publicado en el tratado Técnicas quirúrgicas - Aparato digestivo
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Resumen

Las anomalías de la rotación intestinal pueden causar complicaciones tanto en el niño como en el adulto. La complicación más grave en el adulto consiste en el vólvulo total del intestino delgado, que aparece en una anomalía de rotación del tipo mesenterio común incompleto a 180. La gravedad del vólvulo total del intestino delgado por anomalía de rotación (VTIDAR), que compromete el pronóstico vital, asociada a su excepcional incidencia, justifica que todos los cirujanos conozcan esta enfermedad, los métodos para establecer su diagnóstico y los principios de su tratamiento quirúrgico. Esta revisión tiene como objetivo recordar los principios embriológicos de la rotación del intestino primitivo, la anatomía de las anomalías de rotación intestinal, los medios que permiten establecer el diagnóstico de anomalía de rotación y de VTIDAR, así como los principios de su corrección quirúrgica etapa por etapa, insistiendo en las intervenciones que hay que evitar y en los medios preventivos de las recidivas. Se mencionarán también las peculiaridades de las formas crónicas de VTIDAR, así como los principios terapéuticos de las demás formas anatómicas de anomalía de rotación: las rotaciones inversas y las hiperrotaciones, aún más excepcionales.



"Palabras clave" : Anomalía de rotación intestinal, Vólvulo total del intestino delgado, Mesenterio común incompleto, Procedimiento de Ladd, Rotación inversa, Hiperrotación

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