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Conducta diagnóstica y terapéutica ante una hipoxemia - 01/01/05

[6-0655]
M. Bonay 
Service de physiologie-explorations fonctionnelles et service de pneumologie, hôpital Bichat-Claude Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75877  Paris cedex 18 France.
Unité INSERM 408, faculté Xavier Bichat, 16, rue Henri-Huchard, BP 416, 75870  Paris cedex 18 France

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Resumen

Debido a la hipoxia tisular que produce, la hipoxemia tiene consecuencias nefastas para el organismo. Su detección mediante gasometría arterial puede requerir, según el nivel de gravedad, una intervención urgente en un medio especializado. En todos los casos, con el fin de iniciar el tratamiento específico, se impone la búsqueda de la etiología correspondiente, pero esto no debe retrasar la instauración de oxigenoterapia. La hipoventilación alveolar, las alteraciones de la distribución de la relación ventilación/perfusión pulmonar, los cortocircuitos verdaderos y las alteraciones de difusión a través de la membrana alveolocapilar son los principales mecanismos responsables de hipoxemia. En la mayor parte de los casos, la anamnesis, la exploración física y el análisis de pruebas complementarias no invasivas resultan suficientes para el diagnóstico etiológico. La intervención terapéutica asocia el tratamiento etiológico y la oxigenoterapia de acuerdo con determinadas normas de prescripción.



"Palabras clave" : Hipoxemia, Gases en sangre, Hipoventilación alveolar, Efecto cortocircuito, Cortocircuito verdadero, Difusión alveolocapilar, Insuficiencia respiratoria crónica, Oxigenoterapia

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