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Resumen

Las distintas modalidades de anestesia raquídea en el niño (anestesia caudal, anestesia peridural y raquianestesia) han beneficiado de los progresos del material y de los anestésicos locales a lo largo de los últimos años. Su utilización en la práctica corriente se ha visto también reforzada por la eficacia que ha demostrado en la prevención del dolor postoperatorio. Si se emplea un material adecuado a la edad del niño y se respetan las contraindicaciones (sobre todo, los trastornos de la hemostasia y los síndromes infecciosos sistémicos), así como las normas de seguridad, el uso de esta anestesia sólo expone a riesgos poco frecuentes y a algunos efectos secundarios. La mayor parte de estas intervenciones se llevan a cabo de forma asociada con anestesia general ligera o con sedación. Sus indicaciones abarcan, en general, la cirugía abdominal infraumbilical y la de las extremidades inferiores. Los accidentes graves se deben a inyecciones intravenosas o intratecales de anestésicos locales que han pasado desapercibidas. Éstas pueden provocar complicaciones cadiovasculares y neurológicas. Debe prestarse una atención especial a la inyección de la solución anestésica (lenta, intercalada con pruebas de aspiración) y a la observación del niño.

"Palabras clave" : Anestesia caudal, Anestesia peridural, Raquianestesia, Anestesia pediátrica, Anestésicos locales

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