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Intoxicación por monóxido de carbono - 01/01/05

[36-986-A-10]  - Doi : 10.1016/S1280-4703(05)43467-2 
S.-Y. Donati a,  : Praticien hospitalier, M. Gainnier b : Praticien hospitalier universitaire, O. Chibane-Donati c : Médecin-capitaine du bataillon des marins-pompiers de Marseille
a Réanimation polyvalente et centre hyperbare, Centre hospitalier intercommunal Toulon-La Seyne/Mer, 1208, avenue du Colonel-Picot, 83100 Toulon cedex, France 
b Réanimation médicale et centre hyperbare, Hôpitaux Sud, 270, boulevard Sainte-Marguerite, B.P. 29, 13274 Marseille cedex 9, France 
c Bataillon des marins-pompiers de Marseille, Caserne de Plombières, 137, boulevard de Plombières, 13303 Marseille cedex 3, France 

*Responsable de la correspondencia.

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Resumen

La intoxicación por monóxido de carbono es la primera causa de fallecimiento por intoxicación accidental en el mundo. Se asocia a una mortalidad y morbilidad considerables. El mero conocimiento de una posible exposición debe hacer pensar en el diagnóstico de este tipo de intoxicación en situaciones de urgencia. Si no se menciona la exposición, debe pensarse en la intoxicación cuando dos pacientes o más, en un mismo lugar, presenten los mismos síntomas. En estas circunstancias, la anamnesis, la exploración física y la medición de la carboxihemoglobina pueden ayudar al diagnóstico. En caso de sospecha persistente, debe aplicarse de forma sistemática una oxigenoterapia normobárica. Si se confirma la intoxicación, es absolutamente necesario que se identifique la fuente de monóxido de carbono, además de prevenir a las autoridades sanitarias. Si se dispone de ella con facilidad, la oxigenoterapia hiperbárica podría actuar en la prevención y en la reducción de la incidencia de las secuelas neurológicas precoces o tardías en las formas más graves.

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Palabras Clave : Monóxido de carbono, Intoxicación, Oxigenoterapia, Oxigenoterapia hiperbárica, Urgencia médica


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