La gran mayoría de los traumatismos renales son cerrados y aislados y se tratan generalmente de manera conservadora. A menudo están relacionados con accidentes en la vía pública y pueden corresponder a choques directos o a lesiones por desaceleración brusca. Los signos clínicos clásicos son el dolor lumbar y la hematuria macroscópica. Los progresos de las técnicas de diagnóstico por imagen, en especial de la tomografía computarizada renal, han permitido validar las clasificaciones anatómicas antiguas y simplificar el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de estos traumatismos. Las indicaciones quirúrgicas de urgencia son excepcionales y corresponden a lesiones vasculares importantes, en las que la conservación del riñón es siempre difícil, o a un hematoma perirrenal expansivo que manifiesta grandes lesiones parenquimatosas que justifican, la mayoría de las veces, la nefrectomía.

Los traumatismos del uréter son con más frecuencia iatrogénicos, sobre todo del uréter pélvico, debido a la cirugía ginecológica, laparoscópica o endourológica. El diagnóstico es muchas veces tardío con consecuencias a veces dramáticas. Como primera elección puede realizarse una intervención endourológica. La cirugía reparadora, incluso realizada como segunda elección, da igualmente excelentes resultados.

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