El 45-89% de las mujeres embarazadas presenta náuseas y vómitos. El tratamiento es dietético (bebidas ligeras, alimentos que no provoquen asco, 4-6 comidas al día). La piridoxina (750 mg/d) resulta más eficaz sobre los vómitos que sobre las náuseas. Los antieméticos (metopimazina, metoclopramida) poseen una eficacia variable; algunos autores aconsejan la homeopatía o la acupuntura (punto Neiguan). La persistencia de vómitos tras 14 semanas de amenorrea plantea la búsqueda de una causa psicológica u orgánica. El tratamiento del tialismo resulta ineficaz. El tratamiento del estreñimiento es, en principio, dietético (frutas, verduras crudas y cocidas en cada comida); después se prescriben lactulosa, aceite de parafina y mucílagos (ispagul) o macrogol. La pirosis se presenta al final del embarazo, en decúbito dorsal y por la noche: se prescriben inicialmente alginatos y, si fracasan, ranitidina u omeprazol. Si persisten los signos, una esofagoscopia permitirá detectar una esofagitis o una hernia de hiato. Los calambres nocturnos son dolorosos: el tratamiento de fondo es magnesio administrado durante un período de 2-3 semanas. La quinina (150-300 mg por toma) es un tratamiento sintomático que no está contraindicado. La relajación dolorosa de la sínfisis no tiene un tratamiento eficaz y cura espontáneamente en el posparto. Las lumbalgias se tratan mediante posiciones que disminuyen la lordosis lumbar: los analgésicos son ineficaces. Los masajes locales o mediante chorro de agua las atenúan. La rinitis congestiva se trata mediante antihistamínicos: los vasoconstrictores locales están contraindicados. Las gingivitis hipertróficas se tratan mediante higiene oral que sustituye el cepillado por el empleo de chorros dentales. El épulis es infrecuente y pocas veces se indica una intervención local, excepto si la hemorragia es intensa. Las estrías son frecuentes y su tratamiento, poco eficaz: uso de leches y cremas hidratantes en masaje local que corrigen la habitual sequedad cutánea.