La cyphose lombaire acquise de l'adulte (CLA) ou cormoptose ou bent-spine syndrome est probablement secondaire à une myopathie primitive de révélation tardive concernant les muscles spinaux. Objectifs. Cette étude a pour but de démembrer les antécédents familiaux et les circonstances favorisant l'apparition de la CLA, quantifier par échelle visuelle analogique (EVA) le handicap et les douleurs entraînés par la CLA, juger de son aggravation au long du suivi, préciser les lésions scannographiques et les comparer à des témoins appariés par âge et par sexe. Patients et méthode. Vingt-trois malades (20 femmes et trois hommes, âge moyen : 72,8 ans) dont la CLA primitive évoluait depuis 8,1 ans en moyenne avant la première consultation, suivis 3,5 ans, ont été interrogés, examinés, et ont bénéficié d'examens tomodensitométriques annuels avec mesure des densités musculaires (DM) en regard de plusieurs vertèbres (T4, T10, L1, L3, L5). Résultats. L'âge moyen de début de la CLA est de 64,6 ans (56 à 72). Douze malades sur 23 ont des antécédents familiaux de CLA quasi certains. Treize malades sur 23 ont effectué durant leur vie des travaux pénibles. Au terme du suivi, le handicap moyen sur l'EVA est de 74,5 mm, le score d'Eifel moyen est de 16/24. La douleur moyenne, au terme du suivi est de 72,4 mm. La moyenne des densités musculaires, tous niveaux confondus, est de - 12,6 ± 31 unités Hounsfield pour les malades, de + 36,9 ± 21 pour les témoins. En 3,5 ans d'évolution, la perte de densité est de 6,9 ± 16 unités Hounsfield pour les malades alors que si l'on compare des sujets lombalgiques sans CLA âgés en moyenne de 65 ans à d'autres de 72 ans, il n'existe aucune différence en terme de densité musculaire : 36,2 ± 15 contre 38,6 ± 26 UH. Conclusion. Handicap et douleurs provoqués par la CLA primitive sont majeurs et s'aggravent au cours de l'évolution. L'hypodensité des muscles paravertébraux s'étend tout le long du rachis et augmente durant le suivi.

Acquired lumbar kyphosis in adults, also called bent spine syndrome (BSS), is probably due to primary paraspinal muscle myopathy with delayed symptom onset. Objectives. To define family history and other factors associated with BSS, to score functional disability and pain in BSS using visual analog scales (VASs), to determine the rate of disease progression during follow-up, and to define computed tomography (CT) findings comparatively with age- and sex-matched controls. Patients and methods. Twenty-three patients (20 women and three men; mean age, 72.8 years) with a mean disease duration of 8.1 years at presentation and a mean follow-up of 3.5 years underwent a medical interview, a physical examination, and yearly CT scans with muscle density measurement at several vertebral levels (T4, T10, L1, L3, and L5). Results. Mean age at BSS onset was 64.6 years (range, 56-72). In 12 of the 23 cases, a family history of BSS was highly likely. Thirteen patients had performed heavy manual labor at some time during their lives. At completion of follow-up, the mean functional VAS score was 74.5 mm, the mean Eifel score was 16/24, and the mean pain VAS score was 72.4 mm. Mean muscle density obtained by pooling measurements at all vertebral levels was - 12.6 ± 31 Hounsfield units (HU) in the patients and + 36.9 ± 21 HU in the controls. During the 3.5-year follow-up, the mean loss in muscle density was 6,9 ± 16 HU in the patients; in contrast, no muscle density difference was found between two groups of low back pain patients without BSS aged 65 years and 72 years, respectively (36.2 ± 15 HU versus 38.6 ± 26 UH). Conclusion. BSS causes major functional disability and pain, which worsen over time. The decrease in paraspinal muscle density extends along the entire spine and becomes increasingly marked over time.