Malformazioni vascolari vertebromidollari: clinica, immagini, terapia - 01/01/01
Service de neuroradiologie du Pr Merland, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris France
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Resumen |
Il termine generico «angioma» viene comunemente impiegato per designare le malformazioni vascolari. Questo però è un termine improprio, in quanto il suffisso greco «oma» ha una connotazione tumorale. Si preferisce il termine «malformazioni vascolari», che raggruppa le malformazioni a circolazione lenta (dei compartimenti capillari e venosi) e quelle a circolazione rapida (malformazioni arterovenose e fistole arterovenose) [23, 28].
Le malformazioni vascolari vertebromidollari possono essere classificate in funzione:
- della loro sede intracanalare (midollare, perimidollare, subdurale, epidurale) vertebrale, foraminale, paravertebrale;
- della loro angioarchitettura (fistola arterovenosa o malformazione arterovenosa);
- della loro emodinamica (lenta o rapida) [9-12].
Nel 1993, uno studio clinico ed angiografico di 151 malformazioni vascolari midollari ha confermato questa classificazione, ed il suo interesse evolutivo e terapeutico [4].
La storia naturale e la prognosi di ognuna di queste malformazioni è differente, è quindi pericoloso trattarle tutte allo stesso modo. Esse saranno dunque prese in considerazione separatamente.
Lo studio di immagine moderno non invasivo è dominato dalla risonanza magnetica (RM). La radiologia interventistica è il trattamento di prima scelta adatto a ogni tipo di malformazione.
"Palabras clave" : malformazioni arterovenose (MAV), arteria spinale arteriosa (ASA), embolizzazione, fistole arterovenose, mielopatia, angiografia
Esquema
- Aspetti genetici delle epilessie
- G. Lesca
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