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Sinusite fongique allergique àCurvularia lunata - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.mycmed.2006.03.002 
N. Sermondade a, C. Lacroix a, , P. Herman b, M. Feuilhade de Chauvin a
a Laboratoire de parasitologie-mycologie, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10, France 
b Service d'otorhinolaryngologie, hôpital Lariboisière, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le cas d'une patiente caucasienne immunocompétente vivant en Guyane et souffrant depuis deux ans d'une obstruction nasale unilatérale droite avec anosmie est rapporté. L'examen radiologique montre un aspect de « polypose » unilatérale obstruant l'ensemble de la cavité nasale avec une lyse du sphénoïde. L'examen anatomopathologique de la biopsie met en évidence des remaniements inflammatoires au niveau de la muqueuse et des filaments mycéliens dans le mucus. L'examen mycologique objective des filaments mycéliens septés à l'examen direct et Curvularia lunata est identifié en culture. Le diagnostic de sinusite fongique allergique est posé et le traitement associe une ethmoïdectomie complète avec sphénoïdotomie et une corticothérapie locale.

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Abstract

We report the case of a 28-year-old caucasian female living in French Guyana. For 2 years she had been complaining of unilateral nasal obstruction with anosmia. A CT scan of the sinuses showed unilateral pansinusitis with polyps and lysis of the sphenoid bone. Histological examination of mucus showed polynuclear eosinophil cells with Charcot-leyden crystals and fungal hyphae. No fungal invasion was observed in the sub-mucosa. Mycological examination of mucus showed septated fungal hyphae identified as Curvularia lunata by culture. Treatment consisted in unilateral ethmoidectomy with sphenoidotomy combined with a short local corticotherapy.

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Mots clés : Sinusite fongique allergique, Curvularia lunata

Keywords : Allergic fungal sinusitis, Curvularia lunata


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Vol 16 - N° 2

P. 105-108 - juin 2006 Regresar al número
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