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Ruolo dei corticosteroidi intrarticolari nell'adulto - 01/01/06

[7-0890]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(06)46469-X 
D. Baron , P. Le Goff
Centre de réadaptation et rééducation fonctionnelle, Centre hospitalier Lannion-Trestel, 22660 Trevou-Treguignec, France 

*Indirizzo per la corrispondenza.

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Resumen

Questa messa a punto sulle infiltrazioni intrarticolari di corticosteroidi è un aggiornamento di quanto si deve sapere su questo soggetto. Dopo i cenni storici saranno affrontati il meccanismo d'azione, le caratteristiche farmacologiche e l'azione dei corticosteroidi sul tessuto sinoviale normale e patologico. Un paragrafo è dedicato all'igiene e all'informazione del paziente, nuovi dati da integrare nella pratica. Saranno poi descritti complicanze, effetti collaterali e controindicazioni. Il capitolo più importante riguarda le indicazioni: artrosi, artriti reumatiche e altre indicazioni come la capsulite retrattile, la sinovite villonodulare, i reumatismi microcristallini. Per l'artrosi e, in minor grado, per i reumatismi infiammatori, quando i dati sono sufficienti le articolazioni sono discusse separatamente. Un ultimo paragrafo fa il punto sui fattori predittivi di risposta a un'infiltrazione di corticosteroide. Nell'insieme la cosa più importante di questa revisione è sapere che le infiltrazioni conservano un ruolo nel trattamento delle artriti reumatiche, ma anche nelle artrosi, con una durata d'azione limitata e pochi fattori predittivi di successo.

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Parole chiave : Infiltrazioni di corticosteroidi, Corticosteroidi, Intrarticolare, Trattamenti locali, Artrosi, Poliartrite reumatoide


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