Este artículo es una revisión de la literatura referente al tratamiento endoscópico de las estenosis uretrales. Se han realizado muy pocos estudios clínicos prospectivos y aleatorizados, y la mayor parte de la literatura sólo ofrece un nivel de evidencia 3 o 4. Dado que la longitud, la situación, la extensión y el calibre de la estenosis uretral tienen una influencia considerable sobre el pronóstico, se describirá el diagnóstico correcto y el papel de la ecografía. La fisiopatología de la cicatrización tras la uretrotomía endoscópica tiene un papel destacado, porque explica los resultados obtenidos. También se exponen las técnicas quirúrgicas mediante hoja fría y láser, el empleo de endoprótesis, así como sus indicaciones, complicaciones, resultados y cuidados postoperatorios. Por último, se describe el papel de la sonda uretral, de las dilataciones hidráulicas y de la aplicación de corticoides.