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Hydrocolpos néonatal : à propos de quatre cas - 05/01/07

Doi : 10.1016/j.jpp.2006.07.004 
A. Afifi a, , Y. Bouabdallah a, F. Ettaybi b, M. Benhammou b
a Service de chirurgie pédiatrique, hôpital Elghassani, CHU Hassan-II, Fès, Maroc 
b Service des urgences chirurgicales pédiatriques, hôpital d'enfants, Rabat, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'hydrocolpos est défini par la rétention vaginale de sécrétions cervicales et vaginales. Les manifestations cliniques sont plus souvent observées chez le nouveau-né et le nourrisson que chez le jeune enfant. L'imperforation hyménale est l'étiologie la plus fréquente ; un diaphragme vaginal complet plus haut situé ou une atrésie vaginale partielle sont des causes plus rares. L'hymenectomie est le traitement de l'hydrocolpos par imperforation hyménale. Pour des rétentions vaginales révélatrices d'une malformation plus grave, le traitement est plus complexe. Les auteurs rapportent une série de quatre hydrocolpos dont trois ont été révélés en période néonatale et un chez un nourrisson de deux mois. Le diagnostic suspecté par la clinique a été confirmé par l'échographie. Le traitement a consisté en une hymenectomie en X chez les trois patientes qui avaient une imperforation hyménale. Chez la quatrième qui avait une atrésie vaginale, un drainage d'un pyocolpos a été fait par coelioscopie. L'évolution a été favorable, excepté pour la patiente avec le pyocolpos qui est décédée dans un tableau de septicémie.

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Abstract

Hydrocolpos is characterized by a vaginal accumulation of cervical and vaginal secretions. It often occurs in newborn child and infant. Imperforate hymen is frequently associated; in rare instances, complete higher vaginal diaphragm or partial vaginal atresia is diagnosed. Hydrocolpos can be treated by hymenectomy using imperforate hymen. Because of additional malformation, the treatment can be more complex for vaginal obstruction. The authors report a series of four patients with hydrocolpos: three neonates and one 2-month old infant. Ultrasonography confirmed the physical findings. Three patients with imperforate hymen underwent hymenectomy in X. The fourth which had a virginal atresia and pyocolpos drainage was treated using celioscopy. The three first patients outcome was favorable except for the patient with pyocolpos who died with septicemia.

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Mots clés : Nouveau-né, Hydrocolpos, Chirurgie

Keywords : Neonate, Hydrocolpos, Surgery


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Vol 19 - N° 8

P. 328-330 - décembre 2006 Regresar al número
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