Les algies anorectales chroniques sont des douleurs anorectales ou plus largement anopérinéales dont l'origine est obscure, le plus souvent non organique. Il s'agit donc d'un diagnostic d'élimination. Certaines entités particulières dont l'étiologie a pu être précisée ont cependant été individualisées ces dernières années : elles ont un traitement spécifique. Les algies anorectales chroniques représentent 4 à 5 % des consultations proctologiques. Elles touchent de façon prépondérante la femme, et surviennent dans un climat anxiodépressif certain, mais il est difficile de faire la part entre une personnalité pathologique ou une névrose première et le retentissement psychologique de cette douleur chronique s'étalant sur de nombreuses années. Les caractéristiques cliniques de la douleur et l'examen clinique sont primordiaux. Les examens complémentaires doivent être bien orientés et permettent d'éliminer une lésion associée dont il ne faut pas tenir compte, et surtout une lésion causale qui a son traitement propre. Le traitement des lésions associées que l'on pense causales ne fait, en général, qu'aggraver les douleurs.