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Maintien thérapeutique des trois anti-TNF disponibles, dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), la spondylarthrite ankylosante (SA) et le rhumatisme psoriasique (RP): à propos de 571 prescriptions d'anti-TNF chez 442 patients sur une période de six ans - 02/04/07

Doi : 10.1016/j.rhum.2006.06.016 
Olivier Brocq a, , Christian Hubert Roux a, Christine Albert a, Véronique Breuil a, Nicolas Aknouche b, Sandra Ruitord b, Aline Mousnier b, Liana Euller-Ziegler a
a Service de rhumatologie, CHU l'Archet 1, BP79, 06202 Nice cedex 03, France 
b Service de pharmacie, CHU l'Archet 2, BP79, 06202 Nice cedex 03, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le but de cette étude rétrospective est de définir le maintien thérapeutique des anti-TNF, dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), la spondylarthrite ankylosante (SA) et le rhumatisme psoriasique (RP).

Méthode

Nous avons inclus les patients traités par anti-TNF (étanercept, infliximab, adalimumab). Les courbes de survie ont été construites selon la méthode de Kaplan-Meier et la comparaison effectuée par le test du logrank.

Résultats

Quatre cent quarante-deux dossiers de patients ont été analysés (08/1999-06/2005), dont 304 PR, 92 SA et 46 RP ayant bénéficié de 571 prescriptions d'anti-TNF. Les PR (n=304), traitées par étanercept (n=157) ont un maintien thérapeutique de 87% à 12 mois, 68% à 24 mois; traitées par infliximab (n=104), le maintien est de 68% à 12 mois, 46% à 24 mois; traitées par adalimumab (n=43), le maintien est de 83% à 12 mois, 66% à 24 mois. Il existe un maintien thérapeutique supérieur de l'étanercept et de l'adalimumab/l'infliximab (p=0,0001, p=0,01) dans la PR. Les SA (n=92), traitées par infliximab (n=53) ont un maintien thérapeutique de 89% à 12 mois, 83% à 24 mois qui est supérieur aux SA traitées par étanercept (n=39) avec un maintien thérapeutique de 76% à 12 mois (p=0,03). Le maintien des anti-TNF est supérieur dans la SA/PR (p=0,01).

Conclusion

Il existe un maintien supérieur de l'étanercept par rapport à l'infliximab dans la PR, de l'infliximab par rapport à l'étanercept dans la SA.

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Mots clés : Rhumatismes inflammatoires, Anti-TNF, Maintien thérapeutique

Keywords : Rheumatic disease, Chronic inflammatory joint disease, TNF antagonist, Treatment continuation rate


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Vol 74 - N° 3

P. 242-249 - mars 2007 Regresar al número
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  • Traitement par etanercept des polyarthrites rhumatoïdes et des spondylarthropathies à la posologie de 25 mg par semaine
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