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Prolactine - 16/05/07

[90-10-0770]
Christiane Coussieu : Maître de Conférences, praticien des Hôpitaux
laboratoire de biochimie médicale, hôpital Hôtel-Dieu, 1, place du parvis Notre-Dame, 75004 Paris cedex 01 France

Article en cours de réactualisation

Resumen

La prolactine (PLT) est une hormone peptidique synthétisée essentiellement par les cellules lactotropes de l'antéhypophyse sous le contrôle d'un tonus inhibiteur exercé par la dopamine hypothalamique. Elle joue un rôle majeur dans la lactogenèse.

Le dosage de la prolactine dans le sérum entre dans le bilan hormonal systématique entrepris devant un trouble du cycle chez la femme et devant toute galactorrhée.

Une hyperprolactinémie peut être la cause, à elle seule, d'une hypofertilité chez la femme. Elle doit donc toujours être contrôlée dans des conditions de prélèvement rigoureuses (prélèvement après un repos de 20 minutes, le matin à jeun entre 8 heures et 10 heures, accompagné d'un interrogatoire sur les thérapeutiques en cours, l'état de stress du patient, les antécédents médicaux récents). Devant une hyperprolactinémie confirmée, un processus tumoral sera alors recherché par un examen IRM.

La multiplicité des formes circulantes de prolactine - parmi lesquelles figure la big-big-prolactine dépourvue d'activité biologique - est une des causes de l'importante dispersion des résultats observée entre les techniques d'immunodosages. Cette donnée doit être prise en compte pour l'interprétation des résultats.

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