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Oxalose et aspergillose pulmonaires nécrosantes : à propos de deux observations - 26/06/07

Doi : 10.1016/j.mycmed.2007.03.005 
I. Chtourou a, I. Bahri Zouari a, , N. Gouiaa a, I. Fakhfakh a, S. Charfi a, A. Hadj Kacem b, T. Sellami Boudawara a
a Laboratoire d'anatomie et de cytologie pathologiques, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, 3029 Tunisie 
b Service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, 3029 Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'oxalose pulmonaire est une lésion pseudotumorale très rare ; elle est secondaire le plus souvent à une infection par Aspergillus niger et plus rarement par A. flavus, A. fumigatus, A. luchurensis ou par Beauveria bassiana. Nous rapportons deux cas d'aspergillose pulmonaire chronique nécrosante associée à une oxalose chez deux patients âgés de 17 et 69 ans, aux antécédents de tuberculose. Le diagnostic est porté à l'examen histologique des pièces opératoires mettant en évidence les cristaux oxaliques biréfringents en lumière polarisée associés à des filaments mycéliens septés et branchés. L'examen mycologique avec culture permet d' isoler A. niger chez le plus jeune patient. Notre objectif est de discuter le diagnostic et l'étiopathogénie de cette association lésionnelle.

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Abstract

Pulmonary oxalosis is a very rare pseudotumoral lesion; it is often secondary to an infection by Aspergillus niger and more rarely by A. flavus, A. fumigatus, A. luchurensis or by Beauveria bassiana. Here, we report two cases of chronic necrotizing pulmonary aspergillosis associated with oxalosis in two patients, a 17-years-old youth and a 69-years-old man with a history of tuberculosis. The diagnosis was based on histological examination of the surgical specimens highlighting the birefringent calcium oxalate crystals by polarization associated with branching septate hyphae. The culture yielded A. niger for the younger patient. Our aim is to discuss the diagnosis and the histogenesis of this pathologic association.

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Mots clés : Aspergillus niger, Aspergillose, Oxalose, Poumon

Keywords : Aspergillus niger, Aspergillosis, Oxalosis, Lung


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Vol 17 - N° 2

P. 122-125 - juin 2007 Regresar al número
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