Bien que l’anxiété préopératoire augmente le risque de complications postopératoires, la prémédication n’est souvent pas donnée aux patients ambulatoires, sous prétexte qu’elle n’est pas nécessaire et qu’elle risque de retarder la sortie. De nombreux patients ambulatoires sont pourtant anxieux, comme le montre leur évaluation sur une échelle unidimensionnelle. L’information donnée lors de la consultation ou de la visite pré anesthésique peut atténuer cette anxiété. Si elle est trop importante, une prémédication pharmacologique est nécessaire, pour laquelle le midazolam représente la molécule de choix, ne retardant pas l’aptitude à la rue. La prémédication ne se limite pas à l’anxiolyse et peut avoir pour objectif de diminuer la douleur postopératoire ou le risque de survenue de nausées et de vomissements, pour réduire la durée d’hospitalisation et optimiser le confort postopératoire du patient.

Although high levels of preoperative anxiety increase the risk of postoperative complications, premedication is frequently omitted in day surgery in the belief that it is unnecessary and delays recovery. Many ambulatory patients are anxious, as documented by preoperative anxiety measurement on visual analog scale. Provision of preoperative information alleviates patients’ anxiety. For high anxiety level, premedication with midazolam in adult day-case surgery, does not delay discharge from hospital. Premedication is not only dedicated to relief of anxiety but also to decrease postoperative pain, the risk of nausea or vomiting, to improve surgical outcomes and to facilitate discharge.