La β2-microglobuline (β2-M) est un polypeptide de faible masse moléculaire (11 800 Da) qui existe sous une forme libre et une forme liée aux membranes des cellules (chaîne légère des molécules HLA de classe I). Ce polypeptide joue un rôle important dans les défenses immunitaires ainsi que dans la prévention contre l’apparition des cellules cancéreuses. Ce travail se propose de montrer l’intérêt du dosage de la β2-M dans différents milieux biologiques avec une mise au point sur les principales techniques de dosage. On terminera par les perspectives de son utilisation comme marqueur dans d’autres domaines.

La β2-M est présente dans de nombreux liquides biologiques dont le sang, les urines, le liquide céphalo-rachidien (LCR) et les dialysats. Les méthodes de dosage de la β2-M sont des techniques immunochimiques : chimiluminescence, turbidimétrie et la technique RIA (radio-immunoassay). Les valeurs usuelles sont comprises entre 1,1 à 2,4 mg/L dans le sang, 0,8 à 1,8 mg/L dans le LCR, < 0,37 mg/24 h ou < 0,28 mg/g de créatinine dans les urines.

La β2-M est un marqueur de première intention dans le myélome multiple et les lymphopathies B malignes. Son dosage est aussi utilisé dans le pronostic et la surveillance thérapeutique des infections à VIH, dans le suivi de maladies inflammatoires chroniques, dans l’exploration et le suivi de la fonction rénale, chez les patients hémodialysés ou ayant bénéficié d’une transplantation rénale. D’autres applications du dosage de la β2-M comme dans le métabolisme phosphocalcique peuvent élargir le champ d’intérêt de ce polypeptide.

Objective : This work aims to demonstrate the value of the β2-M assay in biological samples. β2-M is a low molecular weight protein (11800 Da), with a free circulating form and a cell membrane form (light chain of HLA class I). This molecule has an important role in the immune system as well as prevention against the appearance of cancer cells.

The exploration of β2-M can be done on different samples : serum, plasma, cerebrospinal fluid (CSF), urine and dialysate. The methods for determination of β2-M use chemiluminescence, or turbidimetry and radio-immunoassay (RIA).

Normal values are 1,1 to 2.4 mg/ L in serum, 0.8 to 1.8 mg/L in CSF, <0,37 mg/24h or <0,28 mg per gram of creatinine in urines. The β2-M is a first-line marker in multiple myeloma and malignant B lymphomas. It is also measured in monitoring of renal function, in some circumstances such as haemodialysis or kidney transplantation, and for the prognosis and therapeutic follow-up of HIV infection and some chronic inflammatory diseases. Other applications of the assay of β2-M as the bone metabolism may expand the scope of interest of this molecule.