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Terapia celular en dermatología - 09/11/07

[98-955-A-10]  - Doi : 10.1016/S1761-2896(07)50771-5 
A.-C. Knol a, , B. Dréno b, c
a Inserm U601, 9, quai Moncousu, 44093 Nantes cedex 01, France 
b Clinique dermatologique, Centre hospitalier universitaire Hôtel Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 
c Unité de thérapie cellulaire et génique (UTCG), Centre hospitalier universitaire Hôtel Dieu, 9, quai Moncousu, 44093 Nantes cedex 01, France 

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Resumen

La terapia celular en dermatología, que hoy día se encuentra en pleno desarrollo, se aplica sobre todo a los pacientes afectados por un melanoma y a los que sufren pérdidas cutáneas. En los últimos años, los protocolos de inmunoterapia antitumoral han experimentado un gran desarrollo, lo que ha permitido proponer varias opciones a los pacientes con melanoma y que pueden beneficiarse. Se distingue la inmunoterapia pasiva (que se basa en la inyección de linfocitos T generados y seleccionados ex vivo a partir de la sangre o del tumor) de la inmunoterapia activa, destinada a inducir in vivo una inmunización antitumoral. Aunque no siempre se hayan identificado las modalidades óptimas de este tipo de terapia con resultados alentadores, el seguimiento inmunológico preciso de los pacientes así tratados constituye un importante avance en este campo. Por otra parte, estudios recientes indican que la fotoquimioterapia extracorporal, ampliamente utilizada en el tratamiento de estos linfomas T cutáneos de tipo Sézary, constituye una forma de terapia celular: estas observaciones se basan en el hecho de que durante este proceso se generarían células dendríticas cargadas de material procedente de los linfocitos tumorales en apoptosis, induciendo así una inmunización antitumoral. La terapia celular en dermatología abarca las técnicas de ingeniería tisular de reparación cutánea, que se aplican a los quemados y a los pacientes que sufren heridas crónicas. Aunque los sustitutos epidérmicos se han usado mucho desde hace más de 20 años, todavía no se ha validado en la práctica corriente la utilización de piel completa reconstruida, una técnica prometedora.

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Palabras Clave : Inmunoterapia, Melanoma, TIL, Queratinocitos, Reparación cutánea, Fotoquimioterapia extracorporal


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