Diagnostic et traitement des endophtalmies fongiques et des kératomycoses - 26/12/07
Diagnosis and treatment of keratomycosis and fungal endophthalmitis
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Résumé |
Les kératomycoses et les infections fongiques endo-oculaires sont difficiles à traiter et de mauvais pronostic ; ce dernier va dépendre de la rapidité du diagnostic et de la mise en route d'un traitement efficace. Le traitement des lésions cornéennes fait appel à des collyres antibiotiques à spectre large, amphotéricine B, natamycin, ou plus spécifiques, des levures fluconazole, flucytosine. Dans les cas graves, en échec thérapeutique, le voriconazole et la caspofungine ont pu être utilisés sous la forme collyre, en dernier recours, sous surveillance car il n'existe pas de recul quant à leur tolérance en usage local. Les infections profondes et les endophtalmies nécessitent un traitement par voie générale ; ces dernières années, l'utilisation du voriconazole et de la caspofungine a permis d'améliorer considérablement le traitement de ces infections.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Abstract |
Keratomycosis and fungal endophthalmitis are difficult to treat and prognosis is usually severe and depends on early diagnosis and treatment. Keratomycosis requires topical treatment with broad-spectrum antimycotics such as amphotericin B, natamycin or more specifics eyedrops for yeasts as fluconazole, 5-flucytosine. In severe infections voriconazole or caspofungin eyedrops have been used on compassionate use basis with careful monitoring of patients because little is known about their possible side effects on the cornea. Deep infections in the stroma and endophthalmitis require a local and systemic treatment. In recent years, voriconazole and caspofungin have improved treatment considerably and allow a better prognosis for these infectious diseases.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Kératomycose, Endophtalmie fongique, Traitements systémiques antifongiques, Collyres antifongiques
Keywords : Keratomycosis, Mycotic endophthalmitis, Systemic antifungal drugs, Antifungal eyedrops
Esquema
Vol 17 - N° 4
P. e1-e20 - décembre 2007 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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