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Retentissement osseux de la mucoviscidose de l’adulte - 11/01/12

Doi : 10.1016/j.rhum.2011.03.003 
Isabelle Legroux-Gérot a, , Sylvie Leroy b, Caroline Prudhomme a, Thierry Perez b, René Marc Flipo a, Benoît Wallaert b, Bernard Cortet a
a Service de rhumatologie, hôpital Roger-Salengro CHRU de Lille, boulevard Emile-Laine, 59037 Lille cedex, France 
b Service de pneumologie, hôpital Calmette, CHRU de Lille, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’ostéoporose est une complication fréquente de la mucoviscidose.

Objectifs

Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la prévalence de l’ostéoporose et de l’ostéopénie chez des patients adultes présentant une mucoviscidose et de rechercher les facteurs associés à une baisse de la densité minérale osseuse.

Méthodes

Cette étude prospective a été conduite durant deux années. Nous avons recueilli chez chaque patient des données cliniques (antécédents, IMC, traitements), biologiques (statut nutritionnel et hormonal, marqueurs inflammatoires et du remodelage osseux, bilan phosphocalcique), fonction respiratoire et test de marche sur six mètres. La densité minérale osseuse (DMO) était mesurée sur les trois sites (rachis, hanche et col fémoral).

Résultats

Cinquante-cinq patients ont été inclus (31 femmes) âgés en moyenne de 31,9ans. Quatorze patients étaient homozygotes pour la mutation delta F508 et 25 étaient hétérozygotes. Des fractures étaient rapportées pour 36 % des patients. Concernant la DMO, 58,2 % avaient une ostéopénie et 20 % une ostéoporose à au moins un des sites de mesure. La mesure de la DMO était corrélée aux trois sites avec l’IMC, la CVF en pourcentage et le VEMS en pourcentage, et seulement pour le col fémoral et la hanche totale avec le test de marche sur six mètres et le hand grip.

Conclusion

Une DMO basse a été rapportée chez 78,2 % des patients. Trois facteurs, marqueurs de la sévérité de la maladie respiratoire, étaient associés à une densité osseuse abaissée : la fonction respiratoire, des paramètres physiques (hand grip et test de marche) et le statut nutritionnel.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Mucoviscidose, Ostéoporose, Ostéopénie, Marqueurs du remodelage osseux


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2011.05.009).


© 2011  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 79 - N° 1

P. 40-45 - janvier 2012 Regresar al número
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