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Traumatologie faciale pédiatrique - 31/01/12

[4-014-C-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0513(12)55085-6 
B. Michel  : Chirurgien maxillofacial, praticien hospitalier, M. Tassin : Interne des Hôpitaux, N. Stroumza : Interne des Hôpitaux, G. Couly : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Service de stomatologie et de chirurgie maxillofaciale, Hôpital Necker-Enfants malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

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Resumen

Les traumatismes faciaux de la population pédiatrique nécessitent une prise en charge adaptée. En raison des particularités physiologiques et anatomiques propres à cette population, cette prise en charge peut diverger de celle de l'adulte. L'examen clinique est doux et évite toute douleur inutile. Les explorations radiologiques réalisables chez l'adulte ne le sont pas toujours chez l'enfant, ce qui peut augmenter la fréquence des explorations par examen tomodensitométrique, malgré la sensibilité pédiatrique aux rayons X. L'examen clinique adapté permet d'orienter au mieux les explorations radiologiques en fonction des signes cliniques. La thérapeutique va varier par ses modalités techniques (ostéosynthèses à adapter, traitements fonctionnels à privilégier) ou par les durées d'immobilisation qui sont raccourcies. Dans le cas des traumatismes des tissus mous, la différence est faite entre les plaies simples et les plaies à risque de lésions d'organes nobles. Les traumatismes dentaires nécessitent une parfaite description en raison de leur futur retentissement social et financier. Dans cet article sont abordées les différentes fractures qui sont par ordre de fréquence : fractures des os propres du nez, fractures alvéolodentaires, fractures de la mandibule, fractures de l'os zygomatique, fractures du plancher orbitaire, etc. Elles sont décrites sur le plan étiogénique, clinique et paraclinique. Pour chaque cas, la thérapeutique est évoquée. L'iconographie permet d'avoir un aperçu de l'aspect radiographique des différentes fractures.

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Mots clés : Traumatisme, Fracture de l'enfant, Face, Facial


Esquema

Quelques données épidémiologiques [, , , , , , , , , , ]
Fractures du massif facial
Fractures de mandibule [, , , , , , , , , , ]

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  • G. Couly, B. Kverneland, B. Michel, Y. Gitton, L. Benouaiche

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